在23岁的科莱帕索（Collepasso）男子被蜘蛛咬伤不幸死亡的事件在媒体披露后，另一名意大利女士惊心动魄的故事被她的外甥女、一名外科医生讲述了出来，这是一个与23岁青年经历非常相似的故事，不过幸运的是，这个故事没有以悲剧结束！6月22日，在一个炎热的初夏，安娜在打扫海滨别墅时感到大腿有轻微刺痛。她没有在意，轻轻地揉了揉，继续做她的工作。这就是我阿姨安娜噩梦的开始。我是一名外科医生，我想告诉大家一些关于小提琴蜘蛛咬伤的知识。【这种咬伤通常没有症状，没有疼痛，患处也不会立即出现任何变化。这就导致被咬者对这一事件毫不关心。在随后的几个小时里，患处可能会发红、变硬、发痒，但即便如此，也往往不会引起特别的关注。有谁不曾被昆虫叮咬后自行痊愈呢？这主要取决于“蜘蛛是否”注射了毒液，以及咬伤时注射了多少毒液；这一点以及被咬者对毒液的敏感程度实际上决定了随后的症状发展严重与否。在较轻的情况下，症状仅限于局部轻度红肿、瘙痒和灼热。建议每天用温和的肥皂水清洗被咬部位数次，保持清洁干燥；避免使用过强的消毒剂（首选0.5%碘伏酮或洗必泰）；冰敷并抬高患处以减轻水肿和肿胀。】第二天，安娜阿姨发高烧，大腿肿胀、发红、疼痛。她去看医生，医生给她开了可的松、抗组胺药和抗生素治疗，但情况一天天恶化，直到大腿根部和下腹部出现黑色坏死区，姑妈不可避免地去了莱切的“维托-法齐”急诊室----这时，时间已经到了6月30日。【正是疼痛的出现、局部症状的恶化、关节痛、发烧、恶心呕吐和头痛等全身症状的出现敲响了就医或去急诊室的警钟。坏死区的出现可能发生在48-72小时甚至更长的时间之后，这是关键时刻：小提琴蛛的细胞毒性毒液已经开始作用于周围组织，这就是所谓的loxoscelism。】一周过去了，情况变得严重起来。安娜姨妈被送进了传染病房，接受了大量的抗生素治疗。情况没有好转，住院三天后进行了CT扫描，诊断结果很快就出来了：大腿和下腹部多处脓肿聚集，下腹部筋膜急性发炎。阿姨被告知'这是富尼耶综合征'；这是一种严重的综合征，通常伴有组织坏死，存活率接近20%-25%。【这种严重的症状通常是由于咬伤造成的皮肤损伤过度感染或咬伤时蜘蛛本身携带的厌氧微生物引起的继发感染。显然，患有糖尿病、肥胖症、下肢静脉功能不全等潜在疾病的人更有可能受到更严重的影响。】7月4日，必须连夜进行紧急手术。安娜姨妈接受了手术，切开脓肿，引流脓液，清除坏死区。她被转入重症监护室，处于药物昏迷状态，这对保持良好的疼痛控制至关重要。情况非常严重，医生告诉我的姨夫和表兄弟说：“她可能撑不下去了”。第二天，采用真空辅助疗法（Vac），这是一种机械疗法，通过利用负压，确保持续抽吸渗出物和感染物质，保持湿润和无菌环境，形成肉芽组织，使伤口边缘合拢，从而促进伤口愈合。【因此，普外科和整形外科医生的手术干预是引流和实际清洁坏死和感染区域的基本步骤。不幸的是，感染过程有时会非常迅速，以至于出现多器官功能衰竭，而医生往往对此无能为力。因此，观察咬伤部位的变化对预后至关重要，必要时及时进行药物和手术治疗也是如此。】如今，由于一些同事的悉心照料，齐亚-安娜已经好多了。她已被转移到加利波利，在那里接受高压氧治疗，从而改善了伤口的愈合。当然，旅程还很漫长，她经历了一段难以忘怀的糟糕经历，但今天她的脸上露出了笑容，这对我们这些亲友来说才是最重要的。借此机会，我想代表我自己、代表我的姨夫路易吉（Luigi）和表弟皮埃尔路易吉（Pierluigi）、卢卡（Luca）和阿道夫（Adolfo），感谢从第一天起就照顾安娜姨妈的所有医生、护士和社会工作者。特别要感谢莱切整形外科的Santobuono医生、Roca医生和Perrone医生；感谢莱切苏醒科的Sturdà医生；感谢De Giorgi医生和Lupero医生。De Giorgi医生、加利波利外科部的Luperto医生和Ingrosso医生。他们所表现出的敏感、亲近、同情，当然还有专业精神，过去和现在都对我们走过这条艰难的道路大有帮助。【故事讲述者塞雷娜-曼弗雷达（Serena Manfreda）：来自普利亚大区莱切省阿利斯特市的一个小村庄费利内（Felline）。她在基耶蒂学习医学，2014年以优异成绩毕业，随后在著名的维罗纳中心肝胆胰外科专攻普通外科。在专科学习的最后一年，她特别投身于学术研究，先后在米兰的IEO和内格拉尔（VE）的乳腺科学习了六个月。她目前在撒丁岛的卡利亚里生活和工作。】

小提琴蜘蛛为何如此危险：如何识别它

小提琴蛛是意大利一直存在的一种蜘蛛，尽管体型很小，却可能致命。以下是如何识别小提琴蜘蛛的症状以及被咬伤后的应对措施

朱塞佩-鲁索（Giuseppe Russo）是一名23岁的男孩，他于8月17日在萨兰托（Salento）被小提琴蜘蛛咬伤后死亡。虽然小提琴蛛通常是一种不具攻击性的动物，只有在感到危险时才会发动攻击，但它的咬伤可能非常危险，甚至可能导致死亡，就像这名23岁的男孩一样，他是在7月13日在莱切省的科莱帕索被咬伤致死的，当时他正在为自己工作的公司在乡村地区打扫卫生。如何才能确认呢？被咬伤后该怎么办？让我们看看专家的详细建议。如何识别小提琴蜘蛛正如米兰Niguarda医院提供的资料所提醒的那样，小提琴蜘蛛的特点是腿很长，颜色介于黄色和棕色之间。雄蛛的体型可达7毫米，雌蛛可达9毫米。它在哪里发现？在北方地区，小提琴蛛主要生活在家中，因为它无法忍受冬季的温度，但在温暖的季节，它也会出现在住家附近的空地上，比如花园里。它也被称为隐士蜘蛛，是一种夜行动物，白天会躲在缝隙中。在家里，提琴蛛可以在家具后面、踢脚板、纸箱下面，甚至手套、鞋子里，特别是衣物中找到栖身之处。提琴蛛的栖息地还包括阁楼、地下室和浴室。被咬后该怎么办小是小，但非常危险。提琴蛛是意大利最毒的蜘蛛之一，尤其是因为它咬人的样子。事实上，最初并没有任何症状，慢慢地，红肿、瘙痒和刺痛开始出现。2-3天内，情况会急剧恶化，甚至在伤口上形成溃疡，厌氧菌会在其中大量繁殖。被咬者可能会出现发烧和皮疹，其过程理论上会导致肌肉损伤、肾损伤和大出血。在某些情况下，可能还需要进行高压氧舱治疗。被蜘蛛咬伤后，第一步是用肥皂和水彻底清洗伤口。重要的是要观察伤口是否趋于发红，中心部分颜色加深。即使蜘蛛已被杀死，也应将其捕获并保存起来：在显微镜下观察蜘蛛头部，会发现它有6只眼睛，而不是其他所有蜘蛛都有的8只眼睛。在极少数发生严重病变的情况下，建议使用抗生素和可的松进行治疗。在其他极少数情况下，可能需要对病变部位进行手术包扎。在绝大多数情况下，咬伤引起的局部现象（发红、瘙痒、刺激）临床意义不大，因此完全不必惊慌失措地去急诊室。我们的建议是，如果症状加重并出现病变，即最初中央区域发红，随着时间推移颜色变深，则应联系毒物控制中心。